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喝酒伤肝的缘故主要有下面内容几点：
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酒精代谢产物的毒性
- 酒精（乙醇）进入人体后，主要在肝脏代谢。乙醇先通过乙醇脱氢酶转化为乙醛，乙醛再经过乙醛脱氢酶转化为乙酸，最终分解为二氧化碳和水排出体外。
- 乙醛是一种有毒物质，具有强烈的毒性和活性。它能与肝脏内的蛋白质结合，形成乙醛蛋白加合物，直接损伤肝细胞膜和线粒体，导致肝细胞结构和功能受损。
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增加肝脏负担
- 长期大量饮酒会使肝脏代谢负担增加。肝脏需持续合成、分解酒精，这会导致肝细胞膜脂质过氧化，进而引发线粒体损伤，最终可能导致肝细胞变性、坏死及炎症反应，表现为肝功能异常。
- 酒精代谢经过中会消耗大量的氧气，导致肝脏缺氧。缺氧环境下，肝细胞内的线粒体功能受损，影响ATP（三磷酸腺苷）的合成，进而影响肝细胞的正常生理功能。
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引发氧化应激反应
- 酒精代谢还会产生大量的自在基，引发氧化应激反应。氧化应激会破坏肝细胞内的抗氧化防御体系，导致肝细胞膜脂质过氧化、DNA损伤等，进一步加剧肝细胞的损伤。
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影响营养物质代谢
- 酒精的代谢需要消耗大量的辅酶、维生素等营养物质，长期大量饮酒会导致这些营养物质的消耗不足，影响肝脏正常功能。
- 酒精还会干扰肝脏的解毒功能。正常情况下，乙醛会被肝脏转化为无毒的乙酸排出体外，但长期饮酒会导致肝脏解毒功能减弱，乙醛在体内堆积，对肝脏和其他器官造成损害。
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导致脂肪堆积
- 饮酒过量会导致肝脏脂肪堆积，形成脂肪肝。这是由于长期大量饮酒导致肝脏无法正常代谢脂肪，使脂肪在肝脏中堆积，造成肝功能受损。
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个体差异
- 个体对酒精的代谢能力不同，这与遗传影响有关。如果乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性低，酒精代谢产物在肝脏内积累较多，就更容易造成肝脏损伤。
- 女性相较于男性对酒精更为敏感，即使饮酒量较小或饮酒年限较短，也可能出现严重的酒精性肝病。
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其他影响
- 营养不良会影响肝脏的修复和再生能力，使肝脏更容易受到酒精的影响而发生损伤。
- 某些药物可能会损害肝脏结构和功能，导致肝细胞变性和坏死，从而引发酒精性肝炎。
- 自身免疫性肝病患者，酒精可加剧这种炎症反应。
- 肝炎病毒感染基础上饮酒，或者在酒精性肝病基础上并发肝炎病毒感染，都会加速肝疾病的发生和进步。
